Aspectos Legales del Turismo de Salud

Aspectos Legales del Turismo de Salud

El Turismo de Salud es una importante actividad mundial que responde a una demanda de servicios de salud de alta calidad y seguridad con costo-efectividad y atenci??n inmediata, ya que las largas listas de espera y elevados costos de la atenci??n m??dica en pa??ses desarrollados, as?? como la ausencia de medicina especializada y tecnolog??a de punta de algunos pa??ses en v??as de desarrollo impulsan a muchos pacientes y compa????as a explorar opciones fuera de su territorio.

A la hora de decidir o recomendar d??nde recibir??n servicios de salud los pacientes internacionales, compa????as, aseguradoras y facilitadores m??dicos, hay factores claves que gu??an esta decisi??n, entre los cuales est??n la garant??a de calidad y aspectos legales, por lo que crear un sello de calidad local que identifique los prestadores nacionales habilitados que cumplan con est??ndares de calidad y que cuenten con los avales para brindar servicios de salud a pacientes internacionales es prioritario, conformando una gu??a de destino donde se identifiquen los centros de salud con capacidad log??stica, apoyo idiom??tico, programas de prevenci??n de infecciones, atenci??n centrada en el paciente, continuidad de la atenci??n, protocolos de manejo, as?? como respeto de los derechos y deberes de pacientes internacionales de la American Medical Asociation y as?? garantizar la seguridad y sostenibilidad del turismo de salud en nuestro pa??s resulta de gran importancia.

Adicionalmente la acreditaci??n internacional con Joint Comission International y la certificaci??n de los departamentos internacionales hoy d??a juegan un papel preponderante para ser competitivos en este mercado.

Adem??s de la calidad y seguridad de la atenci??n, los aspectos legales juegan un papel de gran importancia, ya que disponer de normas y reglas consideradas como mejores pr??cticas nos permiten en un mercado poco regulado garantizar la transparencia, ??tica y comunicaci??n efectiva.

Disponer de un consentimiento informado que es un proceso donde se expresa con claridad en qu?? consistir??n los procedimientos a realizar, posibles riesgos y beneficios del mismo, as?? como los riesgos concernientes a viajar en avi??n despu??s de una cirug??a o intervenci??n m??dica, cercior??ndose el prestador de servicios de salud que el paciente haya comprendido, autorizado y firmado el documento antes de planificar su intervenci??n es un mecanismo indispensable para esta actividad.

De igual forma los pacientes deben conocer sus derechos y deberes y debe estar claramente determinado en caso de que ocurra una disputa d??nde se realizar?? la resoluci??n de conflictos, en Rep??blica Dominicana el Centro de Resoluci??n Alternativa de Controversias en la C??mara de Comercio y Producci??n de Santo Domingo resulta una opci??n favorable, ya que se ofertan opciones de conciliaci??n y arbitraje que resultan confidenciales, favoreciendo el di??logo y soluciones m??s expeditas que en el sistema legal convencional, ya que dependiendo de la complejidad del caso pueden durarse a??os en resolverse conflictos m??dico-legales.

Los contratos con aseguradoras internacionales, empresas autofinanciadas (que asumen el riego de salud de sus empleados), facilitadores a m??dicos, pa??ses, entre otros deben de tenerse presente adem??s de los tarifarios atractivos para ambas partes, condiciones claras de c??mo va a funcionar la relaci??n entre las partes referente a mecanismos de pagos, carta de garant??a, operatividad, responsabilidades bilaterales, duraci??n del contrato y causales de terminaci??n, as?? como si aplica cobertura ante posibles complicaciones, jurisdicci??n competente y ley aplicable en caso de que sea requerido resolver alg??n conflicto entre prestadores y aseguradora o prestador del servicio y paciente.

Rep??blica Dominicana ha experimentado importantes transformaciones en el orden econ??mico y social como resultado de la globalizaci??n y el sector salud no escapa a esta realidad, por lo que es vital respetar y modernizar la legislaci??n nacional existente enmarcada en la Ley General de Salud y dem??s normativas, as?? como favorecer la creaci??n de un marco regulatorio del turismo de salud, para poder contar con reglas claras, normas, protocolos, as?? como incentivos especiales para el desarrollo de dicha actividad que hoy d??a es parte de nuestra realidad y que vendr??an a complementar y fortalecer el desarrollo de ese sector.

Existen iniciativas para que se ponderen modalidades como zonas francas de salud, exequ??tur de inversi??n favoreciendo la seguridad jur??dica para fomentar y garantizar la inversi??n extranjera en territorio local, as?? como transferencia de tecnolog??a que impulse el desarrollo de la medicina dominicana y sirvan como factores diferenciadores que potencien de manera transparente y decidida el turismo m??dico, lo que expertos entienden se traducir?? por los requerimientos de certificaciones, acreditaciones y cumplimiento de est??ndares en la elevaci??n de la calidad de los servicios de salud tanto para pacientes locales como para pacientes internacionales.

Los acuerdos y convenios internacionales en materia de libre comercio presentan oportunidades a valorar en lo que respecta a disminuir carga impositiva, inversiones internacionales en centros locales favoreciendo la modernizaci??n del sector salud, acceso a tecnolog??a de punta y captaci??n de capital extranjero. Otros interesantes nichos de mercado son la compra de insumos, equipos, certificaciones, tele medicina, programas de segundas opiniones, entre otros.

En definitiva estamos ante una gran oportunidad para el pa??s que tiene potencial de favorecer la diversificaci??n de la cartera de turismo, crear empleos, captar divisas, fortalecer los indicadores de salud de la naci??n y nuestra imagen internacional, por lo que el turismo de salud debe ser una actividad de prioridad nacional y contar con alianzas p??blico-privadas y normativas que garanticen su planificaci??n, crecimiento y sostenibilidad.

Dr. Alejandro Cambiaso R. MD, MBA
Presidente Asociaci??n Dominicana de Turismo de Salud
Especialista Certificado MTA en Turismo M??dico
Especialista en Calidad de los Servicios de Salud

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